细菌性痢疾的传播方式有哪些？

细菌性痢疾主要的传播方式是粪便传播，传播不是太严重。如果是普通，敏感的细菌，也是比较容易治愈的。细菌性痢疾就要积极的治疗可以口服一些消炎药或者注射消炎针进行治疗。如果用药3~5天不明显可以去医院进行药敏试验[52石斛网www.52shihu.com]，选择敏感的药物进行治疗，防止加重病情。

细菌性痢疾是什么？

细菌性痢疾的病原是痢疾杆菌，它是引起人类痢疾样腹泻最常见的病原体，又称志贺菌属。其主要致病作用是它们有侵袭力和内毒素，毒力特征是能侵袭结肠黏膜上皮细胞，当人体的免疫力低下时（如过度疲劳、营养不良、饮食失调等），即可引起发病。

志贺菌属又分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌等若干个菌，群内又有血清型和亚血清型之分，因此这也给痢疾的预防工作带来较大困难。

在细菌性痢疾患者或病菌携者的粪便中存在大量的痢疾杆菌，其在体外的生存力较强，温度越低保存时间越长，在阴暗处的粪便中可存活11天；水中可生存20天；冰块中可存活26天；在潮湿的土壤中可生存34天；在蔬菜、水果和食品上可生存11～24天。

本菌对理化因素的抵抗力较弱，在56℃～60℃10分钟，日光直照30分钟，煮沸20分钟即可灭活。化学消毒剂及酸均可对痢疾杆菌灭活，在1%的甲酚溶液中，30分钟内可将其杀死。其他如石炭酸、苯扎溴铵、过氧乙酸等均极敏感有效。在体外粪便中，如混有酸性尿或其他细菌产生的酸，痢疾杆菌在这种环境中数小时内便可死亡。

近年来研究发现，痢疾杆菌具有抗药性，往往呈多重耐药特征，尤其对磺胺类药物的抗药性最强。其中，对于四环素、氨苄西林、氨基糖苷类药的耐药率已高达40%～80%。对一些较新的抗菌药物，如诺氟沙星、培氟沙星等较为敏感，是当前治疗菌痢的主要用药，但也发现有耐药菌株产生。因此，当前提高防治痢疾水平的主要课题要放在克服病原的耐药性上。

痢疾的能治愈吗？

一般情况，痢疾一般需要一周到两周才能痊愈。

需要明确您是否患有痢疾，一般痢疾的表现有脓血便、腹痛(左下腹压痛）、里急后重等。

建议您到医院检查血常规、便常规，明确是否为痢疾，如是痢疾一般需要一周到两周才能痊愈。

要是一般肠炎、消化不良，在家休息观察或吃一点对症止泻的药物可能2-3天会见好。

祝您早日康复！

怎么消灭痢疾病毒？

细菌性痢疾

（病原）

痢疾杆菌属革兰氏阴性的志贺菌属，以福氏和宋内氏痢疾杆菌最为常见，该菌对外界环境抵抗力较强，在水果、蔬菜上能生存10天左右，在河水中存活时间可长达3个月，在适宜的温度下还能大量繁殖。不耐高温，对各种化学消毒剂都很敏感。1、急性期

1）、普通型（典型）：起病急，常有畏寒、发热、全身不适等症状，肠道症状为腹痛、腹泻、全腹有压痛，以左下腹明显，大便为粘液样。1—2日内较为脓血便，伴里急后重，每日大便次数达10次以上，持续1—2周缓解或自愈，或转为慢性。

2）、轻型（非典型）：以每日腹泻数次为主要症状，可无全身症状，大便无脓血，里急后重不明显，病程持续数日后自愈或转为慢性。

3）、中毒型：多见于2—7岁儿童，成人较少见，表现为严惩的毒血症，起病急，发展快，突然高热可达40摄氏度以上，惊厥，精神萎靡或昏迷，可在数小时内进入休克或因呼吸衰竭，徨衰竭而死亡。该型肠道症状不明显或完全不出现腹痛腹泻。中毒型菌痢又可分为休克型、脑型及混合型三型，以混合型最凶险。2、慢性期

1）、迁延型：有菌痢病史，症状时好时发，时轻时重，病程在二周以上。

2）、隐匿型：有菌痢病史，症状全部消失，大便培养阴性，乙状结肠镜检查有显著病变。

3）、急性发作型：症状似急性典型菌痢，但程序较轻。

（治疗）1、急性菌痢

1）、一般疗法：休息、肠道隔离，进营养丰富易消化食物，不能进食者，可口服补液。

2）、中草药治疗：2、慢性菌痢

1）、一般疗法：注意饮食营养卫生、劳逸结合，提高抵抗力，避免各种诱发因素。

2）、药物治疗：急性发作型按急性菌痢处理，并适当延长疗程，慢性迁适型则昼取得药敏试验结果后，有针对性地选择用药。

菌痢潜伏期最短数小时，最长可达一周，平均1～3天。据报道，一个人只要吃了带有10个以上痢疾杆菌的食物，就很可能感染致病。痢疾杆菌喜欢在20℃～40℃的温度下生活，37℃时生长繁殖最快，在阴暗潮湿及冰冻的情况下仍能生存数周。水源、土壤、蔬菜、瓜果、各种食品及生活用品上都有它的踪迹。据测定，猪油，米饭，馒头及西瓜上的痢疾杆菌，在条件适宜时，1～2小时就可繁殖5万倍。痢疾病人和带菌者是传染源：他们的粪便中带有痢疾杆菌，可能污染衣物、用品、玩具，并通过手、食物、水或饮料传播污染。苍蝇的带菌率也很高，是重要的传播媒介。

菌痢多发生在夏秋季节。这是因为：⒈这个季节天气炎热，气温高，适合于痢疾杆菌生长繁殖。⒉夏秋季节新鲜瓜果蔬菜上市多，由于天热，人们喜欢生吃瓜果蔬菜，但是不注意清洗消毒或自恃身强力壮，不洗手拿起来就吃，以至病菌与食物一起进入自己的胃肠道中。⒊夏秋季节人体要通过皮肤散掉更多的热，以维持体温衡定；样使皮肤血管经常处于扩张状态，而胃肠血管就相对收缩，血流相对减少，人体对胃肠道传染病的抵抗力也随之减弱。此外，着凉、过度疲劳、暴饮暴食以及患各种急、慢性疾病，当人体抵抗力下降时，也易诱发痢疾。

痢疾杆菌进入消化道后，能被正常人的胃液迅速消灭，少量漏网者会进一步被肠道抑制或排斥。一旦人体防御机能减弱，痢疾杆菌就会乘虚而入，引起畏寒发烧、常伴头痛乏力，短时间内出现腹痛腹泻，开始粪便呈水样，很快转为粘液脓便或脓血便，粪便量少，便次多，里急后重显著，严重的可发生中毒性休克，危及生命。7岁以下的小儿夏秋季容易患中毒性菌痢，主要症状是突然发生高热、惊厥、昏迷等，切不可掉以轻心。

菌痢的主要预防措施是：加强环境卫生和食品卫生的监督管理，做好饮食、水源、粪便的管理和餐具消毒、灭蝇防蝇，不吃生冷蔬菜，不吃不洁瓜果，不吃腐败变质食物，不吃未经处理的剩菜剩饭，不喝生水。个人要养成良好的卫生习惯，饭前便后要用肥皂洗手，生吃瓜果要洗净、消毒或去皮，不在街头小摊买各种熟食、切开的西瓜、菠萝等。夏季不聚餐。对菌痢患者要早诊断早隔离早治疗，以防疾病蔓延。菌痢流行季节可服用大蒜，马齿苋，黄连，白头翁，金银花，桉叶，地锦，苦参等煎剂，以预防。茉莉花，苦瓜也有一定的防治作用。治疗菌痢的常用药有痢特灵、黄连素、复方新诺明(有磺胺药过敏者禁用)氟派酸、吡派酸、庆大霉素、卡那霉素等。上述药物应在医生的指导下合理使用，症状消失后继服3～5天，用以巩固疗效。

细菌性痢疾应该怎样消毒？

若家中有人患了细菌性痢疾，不必惊慌?可在患者得到及时诊断和治疗的情况下，有计划?有步骤地采取以下方法进行消毒：选择家中较大的可加热容器(如大钢精锅等)，将患者用过的餐具?玩具?耐热物品及布料衣物等分别浸没水中，加热煮沸15分钟即可彻底杀灭痢疾杆菌?将患者用过的被褥?床垫以及不易清洗擦拭的物品置在烈日下，暴晒3个小时以上?化学消毒剂消毒;可用0.5%的过氧乙酸溶液，对家中非金属物品进行擦拭?刷洗，如门窗?桌椅?地面?浴池?厕所?便盆器等;可将小件非金属物品(如餐具?玩具等)放入塑料盆中浸泡0.5~1小时?也可用250mg/L的健之素溶液，对家中不锈钢厨具?非金属物品进行擦拭?刷洗，因健之素为含氯制剂，对棉织品等有一定的漂白作用，使用时请注意?还有其他许多消毒剂对痢疾杆菌也有杀灭作用，使用时可详看说明书?

如果医生允许在家中治疗的话，应将病人独居一室，所用物品相对固定，便后应洗手后再触摸其他物品?家中正常人如接触了病人后应洗手?小儿如将粪便排在痰盂类的容器内，应加消毒剂消毒后方可倒弃?消毒剂可用漂白粉，用量为粪便的1/5，作用2~3小时?或健之素类的消毒剂等，剂量按说明书使用?

病人用药5~7天后，可做粪便培养，如连续2天粪便培养为阴性，就可解除隔离?解除隔离时，应将病人所用的物品按上述方法消毒?

怎么确诊细菌性痢疾？

接触过细菌性痢疾，或接触过无症状携带者，吃过不洁饮食，或接触过不洁饮用水的人，有发热、腹痛、腹泻、厚重感、粘液脓血便等临床所见。实验室检查，如大便常规，多脓细胞，白细胞等，潜血可能呈阳性，最重要的是大便培养，培养到痢疾杆菌则诊断为细菌性痢疾，诊断为细菌性痢疾则应尽早开始治疗，尽快控制病情，避免传染给其他人。