清上蠲痛汤

　　【丹方名】清上蠲痛汤，出自明·《寿世保元》。

　　【组成】当归、川芎、白芷、羌活、防风、苍术、麦门冬、独活各一钱(各3克)，细辛、甘草各三分(各0.3克)，蔓荆子、菊花各五分(各1.5克)，黄芩一钱五分(4.5克)。

　　【用法】水煎服。

　　【成效】散风热，止头痛。

　　【主治】全部偏正头痛，舌红，苔干，脉浮弦。

　　【临床运用】临床首要用于医治顽固性痛苦及三叉神经痛等病症。

　　1.顽固性头痛：以本方加减医治32例，与镇脑宁医治30例对照。1个阶段为4日，一般最多用4个阶段(阶段距离3日)。以临床症状及一年内是否复发为断定规范：成果：康复32例。(《四川中医》2001年第4期)

　　2.三又神经痛：以加味清上蠲痛汤医治40例，与惯例医治(卡马西平、地西泮、维生素B1、维生素 B12打针液肌内打针)30例对照。1个阶段为10日。医治2个阶段后调查效果。效果鉴定以痛苦彻底消失，且1年内随访未见复发者为治好。成果：治好22例，好转16例，无效2例，总有功率95%。(《四川中医》2007年第8期)

　　【方解】清上蠲痛汤为治“全部头痛之主方，不问左右、偏正、新久皆有用”。方中黄芩清上部之郁热，菊花、蔓荆子平肝祛风止痛，当归、川芎理头部之血滞，使之公例不痛。苍术祛风化湿，麦门冬引气下行，使上部郁热得清，甘草谐和诸药，缓急止痛。诸药合用，共奏祛风清热，通络止痛之效。

　　临床以头痛、恶风、鼻流浊涕、舌苔薄白或薄黄、脉浮数而滑为辨证关键。如见偏风寒，去黄芩、麦门冬、苍术，加荆芥；热甚，去独活、羌活、细辛，加桑叶、连翘、金银花；鼻流浊涕量多，加苍耳子、露蜂房、辛夷花。

　　使用时留意肝肾阴虚而风阳上扰之头痛，以及气血衰弱之头痛，均非所宜。

　　【现代研讨】临床报导尚见于医治血管性头痛、颈源性头痛、硬脊膜穿透后头痛、囊虫病头痛、偏头痛等各型头痛病症。

　　【方歌】缺。

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